中共甘肃省人民医院党委关于巡视整改进展情况的通报

　　根据省委统一部署，省委第二巡视组于2019年8月12日至11月20对甘肃省人民医院党委开展了巡视。12月30日，省委第二巡视组向甘肃省人民医院党委反馈了巡视意见。按照巡视整改有关工作要求，现将巡视整改情况予以公布。

　　一、把整改落实作为重要的政治责任来抓

　　1、认真履行主体责任。院党委书记带领党委班子始终增强“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个维护”，认真履行主体责任，亲自组织梳理巡视反馈问题，指导制定整改方案，主持召开党委会议研究部署整改工作，开展定期督查。班子成员根据各自工作分工，对梳理出来的问题主动认领，责任到人，扎实整改。

　　2、做好反馈意见通报。对省委巡视反馈意见在全院中层干部大会上进行通报，并就认真做好整改落实工作作了动员部署。同时，将《省委巡视工作领导小组成员、省纪委副书记、省监委副主任张伟在巡视工作反馈会上的讲话》、《省委第二巡视组关于巡视省人民医院的反馈意见》、《省人民医院党委书记李兴勇在巡视工作反馈会上的表态发言》印发全院学习。

　　3、认真制定整改方案。我院党委把巡视反馈意见整改落实作为推动全面从严治党向纵深发展的有力抓手，坚持从政治上看问题、查根源、找对策。由党委主要负责人牵头抓总，党员班子成员分头负责，逐条对照省委巡视组反馈的问题，与各自分管的部门通过自下而上、自上而下反复认真研究，制定整改方案，将省委巡视组反馈的问题，逐条细化分解，逐项明确了牵头负责的部门和责任人，实行台账管理。

　　4、认真召开民主生活会。我院党委根据省委第二巡视组有关巡视整改工作要求，会前准备充分，深化理论学习、广泛征求意见、深入查摆问题、广泛谈心谈话、认真撰写对照检查材料。党委班子成员紧紧围绕主题民主生活会主题，紧密结合工作实际，从个人思想、工作、生活和作风实际等方面逐一作了对照检查,深刻剖析自身存在的差距不足，深刻检视反思自身存在的问题。班子成员相互之间开展了严肃而坦诚的批评，推心置腹、坦诚相见，达到了团结—批评—团结的目的。

　　二、整改落实的进展情况

　　（一）贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神不够深入，执行党中央决策部署不够全面。

　　1、针对运用习近平新时代中国特色社会主义思想指导工作实践有差距等问题整改情况

　　一是党委班子、党委理论学习中心组和各党支部分别集中学习《中共中央政治局关于加强和维护党中央集中统一领导的若干规定》和习近平总书记“两个允许”指示精神等原文；

　　二是院党委认真召开了巡视整改专题民主生活会。

　　三是修订完善医院2020年目标责任书考核内容，提高公益性考核指标权重，剔除不合理的考核指标，进一步完善医院目标责任考核方案。

　　2、针对贯彻全国卫生与健康大会精神不到位，现代医院管理制度改革创新力度不够等问题整改情况

　　一是将现代医院管理制度改革试点工作列为医院年度重点工作，全力推进落实。

　　二是深入学习关于医改的先进做法和有效经验，完善医务人员薪酬激励与约束机制。

　　三是修订完善《甘肃省人民医院专家组人员管理办法》等制度。

　　四是修订完善《甘肃省人民医院专科医联体考核管理细则》，加强对医联体的考核；加强宣教，鼓励慢性病、恢复期、术后放化疗等患者转入基层医疗机构继续救治；协助远程会诊、微信平台等搭建信息沟通平台，解决基层医疗机构后续诊疗中的技术难点。配合上级主管部门，探索医联体内部实行医保总额付费方式等多种形式的支付方式改革，畅通上下转诊渠道。

　　五是充分利用医保专管员培训、行政查房、下科室宣讲等形式向医务人员广泛宣传医保政策与规定，进一步规范诊疗行为。通过医院官网、微信公众号等新媒体广泛宣传基本医疗保险政策。

　　3、针对医院管理工作与高质量发展要求不相适应等问题整改情况

　　一是进一步明确兰州新区分院定位，严格执行工程管理办法及相关规章制度，加强督导，倒排工期，保证施工进度。

　　二是进一步明确西院区的发展定位，积极申报“甘肃省应急医学中心”，完善西院区重建规划，优化西院区运营管理模式，充分发挥院本部专家的传帮带优势，协调解决医保结算瓶颈，深入开展家庭医生签约服务。

　　三是在确保安全、保证质量的前提下，积极协调上级主管部门和建设单位，加快建设进度，争取最短时间完工。

　　四是在国家重点学科、省级重点学科的基础上，按照“三级四层制”学科建设管理模式和“5+1”中心建设思路，依托“国家疑难病症诊治能力提升工程项目”，进一步加快推进国家级肿瘤中心建设和胸痛中心等五个中心建设，提高疑难病症和疑难危重病人的综合诊治能力。

　　五是加强科研项目的组织实施和严格管理，完善激励政策，严堵管理漏洞，重视与大学、研究所等机构建立稳定的交流合作关系，搭建科研设备仪器开放共享平台，提高科研项目申报数量与质量。

　　六是梳理医院现有计算、存储、网络等硬件资源，排查医院现有网络安全隐患，研究制定医院信息化建设实施方案，有计划逐步推进落实。

　　七是修订完善医师外出会诊管理制度，严把外出会诊审批关，进一步加强医师外出会诊规范管理。

　　（二）落实全面从严治党主体责任不到位，纪律作风和医德医风建设推进不力，存在廉洁风险。

　　1、针对党委主体责任落得不实的问题整改情况

　　一是召开2020年度党风廉政建设工作会议，深入学习十九届中央纪委第四次全会精神、十三届省纪委四次全会精神和省卫生健康委2020年党风廉政建设工作会议精神，安排部署有关工作，逐级逐层签订《党风廉政与行风建设责任书》。

　　二是加强重点岗位廉政风险防控工作，督促相关部门结合工作实际排查廉政风险点。把教育作为廉政风险防控的第一道防线；加强规范权力运行的制度建设；加强廉政风险防控长效机制建设，建立廉政风险排查、提醒、监督等机制。

　　三是对全院在岗人员采取不定期查岗，结果反馈到科室，并在院周会向全院通报，强化常态化管理力度。

　　2、针对纪委监督责任履职不到位的问题整改情况

　　一是落实纪检监察“三转”职能要求，聚焦纪检监察主业主责，坚决杜绝纪委工作人员参与非职责范围的业务工作。

　　二是严格依照《甘肃省纪委机关监督执纪工作制度（试行）》文件要求处置案件线索，对实名举报的问题线索，及时向举报人进行回复。

　　三是严格落实党风廉政建设谈话制度，充分运用“四种形态”，进一步加强对党员干部的日常监督、教育提醒，加强对党规党纪、党章的学习和警示教育。

　　3、针对中央八项规定精神执行不严格，医德医风建设抓得不实，形式主义问题屡禁不止的问题整改情况

　　一是修订完善《甘肃省人民医院专家组管理办法（修订试行）》、《甘肃省人民医院研究生导师考核绩效管理办法》，规范专家组和研究生导师管理，充分发挥专家组在临床、教学、科研等方面督导及传、帮、带作用。

　　二是对全体住培医师及助理全科医师开展《医学人文在职业中的体现》专题培训，强化医务人员遵纪守法意识和职业道德意识。

　　三是规范文件办理和发文管理，对上级文件认真研读，深刻领会文件精神，准确把握精神实质，坚决杜绝照搬照抄的现象；发文要依据充分、注重实效，切实解决实际问题，可发可不发的文件坚决不发。

　　4、针对工程项目建设审批、概算、施工许可证等方面的问题整改情况

　　一是住院部二期7号楼、8号楼主体工程建筑安装部分严格遵守原批复意见，严格按图纸施工。对需要二次深化设计及施工的内容分专业，按同步施工需要，分步骤委托具备资质单位编制并上报施工方案及造价文件。

　　二是认真学习《中华人民共和国建筑法》等相关法律法规，完善工作流程，严格按照招标法进行招投标。

　　5、针对医疗设备采购招投标不规范的问题整改情况

　　一是重新修订《甘肃省人民医院医疗设备管理制度》，并认真落实。

　　二是对医院所有招标工作进行了认真梳理，开展举一反三的自查自纠工作，对排查出的问题立即进行整改。

　　三是严格把关投标资料的审核环节和后期的合同制作环节，加强对供应商的管理和教育。

　　（三）党建工作重视不够，班子建设、选人用人、党员管理和医疗人才队伍建设亟待加强。

　　1、针对党建责任制落实不到位问题的整改情况

　　一是院党委会议研究部署了支部标准化建设工作，制定出台了《党支部建设标准化工作推进方案》和《党员积分制管理办法（试行）》，并定期对党总支、党支部开展督查。

　　二是认真开展党总支书记、党支部书记抓党建述职评议考核工作；建立健全班子成员党建工作联系点制度。

　　三是进一步规范了发展党员、预备党员转正程序。2020年党委会议讨论批准预备党员，严格按照一人一议的程序进行表决。

　　四是召开了巡视整改专题民主生活会。党委班子成员深刻剖析自身存在的差距不足，班子成员相互之间开展了严肃而坦诚的批评，达到统一思想、增强团结、互相监督、改进工作、共同提高的目的。

　　五是调整意识形态工作领导小组人员；制定年度意识形态工作计划；不定期在党委会议专题研究意识形态工作责任制落实相关工作。

　　六是召开民主党派负责人座谈会，充分发挥民主党派人士为医院建设发展建言献策和民主监督作用。

　　2、针对党委领导作用发挥不充分的问题整改情况

　　一是严格落实公立医院党委领导下院长负责制，充分发挥党委“把方向、管大局、作决策、促改革、保落实”的作用；依据医院《章程》，制定医院党委会议议事规则，并认真落实。

　　二是把政治建设放在首位，认真落实“一岗双责”，持续加强班子自身建设，贯彻落实民主集中制，认真执行主要领导末位发言制，重大事项举手表决，做到公开、公正、公平。

　　三是根据医院工作实际，对院领导分管工作进行重新调整。

　　3、针对干部选拔任用程序、科室设置、重要岗位干部长期空缺的问题整改情况

　　一是严格落实《党政领导干部选拔任用工作条例》。特别是完善干部选拔工作中的研判程序。

　　二是严格按照“三定”相关规定设置科级内设机构，并报主管部门备案；开展科室人员配置调研工作，核定各部门领导职数，完善相关制度。

　　三是根据干部管理权限，及时请示上级部门调整空缺中层干部岗位。

　　四是认真落实《甘肃省人民医院重点部门和关键岗位定期轮岗交流的规定》，对重点部门和关键岗位干部定期轮岗交流。

　　4、针对医院人才队伍建设亟待加强的问题整改情况

　　一是严格按照招聘工作程序开展各类招聘工作，在医疗卫生人才招聘的基础上，加大对管理人才（复合型技术人才）的引进力度，对招聘结果及时公示，自觉接受群众监督，确保公开、公平、公正。

　　二是重点加强部分学科带头人才薄弱科室建设，将人才引进与人才培养相结合，着力培养一批能够独当一面的业务骨干，通过待遇、情感、搭建平台等方式完善人才培养和使用机制。

　　三是通过培训及轮岗等措施加强干部队伍能力建设，锻炼干部管理素质与管理能力，使用好现有人才。

　　（四）抓整改落实的主体责任意识不强，存在整改落实不彻底、走过场等问题

　　1、针对巡视组反馈的没有坚持从本级抓起，以上率下带头整改的问题整改情况

　　一是按照“三个一批”人才工作方针，创造人才发展平台，盘活用好现有人才，加大紧缺专业医学人才招聘和高精尖技术人才力度引进。

　　二是严格按照中央、省委关于加强公立医院党的建设的意见和实施方案，用1年的时间，加强支部组织生活和党员教育管理制度落实，使医院党建工作上台阶。

　　三是严格落实中央八项规定实施细则，严格落实“三重一大”制度，严格公文审批管理制度，规范发文程序。

　　四是继续严格执行药品零加成制度、药品集中带量采购、耗材阳光采购和治理高值医用耗材等相关政策和制度，严格执行医保支付和医疗服务价格等医保管理政策。

　　五是持续加强医院党风廉政建设，加强党章党规党纪和有关廉政法规学习，加强从源头上防治腐败的力度,抓住重点领域和重要环节,加大行风建设力度,优化医院就医环境。

　　2、针对研究整改不及时，对住院部二期7号楼和8号楼建设项目跟踪审计结果“一岗双责”落实的问题整改情况

　　一是在取得审计报告后，第一时间，以院长办公会议对二期工程审计报告提出的问题、意见和建议认真梳理、严格执行。

　　二是严格执行招投标法，密切配合建设行政主管部门管理。

　　三是充实医院项目管理人员，提高协调推进力度

　　四是组织约谈施工各单位负责人，从施工管理和监理各个环节采取有效措施加快施工进度。

　　3、针对党代会进行换届选举工作整改落实不及时的问题整改情况

　　积极协调召开了医院第一次党代会，选举产生新一届党委、纪委领导班子，班子政治建设、自身建设得到进一步加强，党内生活更加规范，从严治党进一步落实。

　　4、针对医院停车场收费搞纸面整改的问题整改情况

　　一是升级医院停车收费系统，减少误拍、漏拍率和网络不稳定状况。

　　二是加强收费人员的业务培训，熟练操作，坚决杜绝收费员人工开闸。

　　5、针对省卫健委综合监督局对省人民医院下达的督办通知没有形成长效机制的问题整改情况

　　一是进一步加强《临床用血审核制度》、《甘肃省人民医

　　院临床输血实施细则》等制度的落实。每月进行输血病历点评，对存在问题及时进行反馈，并将点评和督查结果纳入科室绩效考核，情节严重者记入医师执业不良积分。

　　二是对医师进行执业注册或变更，按照注册的执业地点、

　　执业类别、执业范围规范管理。

　　三是充分利用月督查、行政查房、院周会等形式，进一步加大督查力度，履行告知义务，加强医患沟通。

　　四是每月进行“八八排队”，加大处方点评力度，严格不良执业行为积分和绩效考核管理。

　　6、针对病历中部分医疗文书书写规范等问题整改情况

　　一是加强全院医务人员医疗文书规范书写培训。

　　二是严格落实病历三级质控，并加强督查考核力度。

　　三是加强病历管理，保证病历资料客观、真实、完整。

　　7、针对处理医疗废物不规范的问题整改情况

　　一是持续加强医疗废物管理，制订完善《甘肃省人民医院医疗废物管理制度》、《甘肃省人民医院医疗废物管理办法》等制度，要求各科室严格执行。

　　二是制订了我院新冠肺炎疫情防控期间医疗废物管理制度，及时下发到科室执行，并持续督导检查落实情况。

　　三是对全院医生、护士、保洁等人员加强医疗废物分类及处置培训，并督促科室加强相关知识培训学习。

　　四是加强对科室的督导检查力度，并将督查结果纳入科室的绩效考核。

　　五是医院引进先进的医疗废物信息化管理系统（智慧卫监）对医疗废物院内处置过程进行全程监控。

　　特此通报。

　　欢迎广大干部群众对我院巡视整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时与我们反映。

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