《终结阿尔茨海默病》，让爱与记忆同行

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　　《终结阿尔茨海默病》是一部意义重大的杰作，布来得森教授用详实的文字让我们重新认识了这种可怕的疾病，它不再神秘而无药可治，而是可预防且可逆转的。

　　——大卫•帕尔马特，医学博士，《纽约时报》畅销书《谷物大脑》和《脑的创造者》作者

　　《终结阿尔茨海默病》是一部精湛、权威而激励人心的防疾治病指南。不论你是否携带ApoE4基因，还是诊断为此病而害怕的患者，这本书都可以使对阿尔茨海默病的恐惧者转变成积极有效的防范者。

　　——莎拉•哥特福德，医学博士，《纽约时报》畅销书《年轻人》作者

　　戴尔•布来得森教授是世界一流的神经病学科学家，他创新而严谨的研究，为阿尔茨海默病创造出一套安全有效的预防及治疗方案。本书将彻底地更新我们对此病的认识。

　　——杰弗里•布兰德，克里弗兰医学中心功能性药物研究所创始人

　　布来得森教授给至今为止最棘手的阿尔茨海默病的临床难题提供了巨大的希望。他的研究表明：能用一定方式中止此病的发展，并在许多情况下可缓解和改善早期的阿尔茨海默病。

　　——里洛•霍德，医学、哲学博士，奥巴马总统亲自授予的国家科学奖章获得者，美国系统医学研究所创始人

　　人类对疾病的认知，总是要经历从不知到知这一过程的。为结束阿尔茨海默病患者的痛苦，我们期待终结对阿尔茨海默病不知的这一天早日到来。愿《终结阿尔茨海默症》一书的出版，能够给患者带来福音。

　　——杜治政，教授，著名医学大师，中华医学会伦理学分会原会长，中国医学人文学的开创者、引领者

　　我们的亲人失智无异于生命尊严丧失。想减少或避免这种痛苦，可读读这本世界顶级科学家的书！

　　——袁钟，教授，中国医师协会医学人文分会后任会长，著名健康传播专家，中国协和医科大学出版社原社长

　　正在人们为AD而彷徨不安时，一个锐耳声音在响彻：“终结阿尔茨海默病！”让全球数以几千万计的阿尔茨海默病患者，波及数亿的阿尔茨海默病家庭成员振奋不已。

　　——王一方，北京大学医学部教授，著名的医学人文权威学者

　　这是一本融合了基础与应用，西方实证精神与东方智慧经验的佳作，它的广为传播，将大大改善阿尔茨海默病的防治现状，并将启动综合防范慢性病的一类有效且低成本而人人可及的新模式！

　　——赵明杰，教授，大连医科大学人文学院院长，中华医学会伦理学分会会长，著名医学哲学专家

　　全球人的健康需要全体人的努力，包括自我责任、专家贡献和社会动员。不论过去做得怎样，这本书都可以是一个新的开始！

　　——段志光，教授，山西医科大学原校长，现任山西中医药大学党委书记，著名医学家、医学人文学者

　　综合防治AD的全新理念，个性化综合防治方法，普及推广，造福人类，为AD患者和亲人带来希望和福音。本书读后脑洞大开，的确是一部震撼人心的不朽杰作。奉上几句感言：“防治失智，心身同治；心智大开，健脑人生。”

　　——吴爱勤，教授，中华医学会心身医学分会会长，著名精神病学专家，苏州医学院原院长

　　本书注定会成为人类阻击阿尔茨海默病艰难征程上的里程碑式的标记。至少，会在人类防治AD的历史上，留下浓墨重彩的一笔！

　　——何裕民，教授，中华医学会心身医学分会前任会长，中国健诺思医学研究院创始人兼名誉院长，著名临床肿瘤专家， 畅销书《癌症只是慢性病》《抗癌力》 作者

　　从“脑储备”到“认知储备”，人们已经认识到失智的实质不是“脑细胞”的减少，而是神经环路功能和效率的下降。从理论上提示认知培训和锻炼等可以提高神经环路的功能和效率，进而延缓或改善失智者的病情。本书中提到的个性化的治疗程序正从实践方面证实了这个假设。因此，这是非常鼓舞人心之大事，值得大力推广。

　　——袁勇贵，教授，中华医学会心身医学分会后任会长，著名脑科专家，医学领军人才

　　无药可医的“阿尔斯海默病”，在这里变得有法可医，这是本书的看点，更是其带给病患的希望：其中最先接受本书个性化程序治疗的10名患者，有9名在3～6个月内病情明显好转。尤其可贵的是，这些可医之法，虽然出自美国的现代医学权威，但却也借助了东方传统智慧，这就使阿尔茨海默病这一世纪绝症，有了奇迹出现的可能。

　　——佟彤，主任记者，《北京晨报》首席记者，著名健康传播专家

　　这是一本带给人希望的书：有针对性地科学改善营养，消除体内的慢性炎症，排出体内毒素，这或许应该是人类预防和应对包括阿尔茨海默病在内的许多慢性病的一个探索性方向。

　　——庄丽，主任编辑，中央广播电视总台、《养生大讲堂》主持人，著名健康传播专家

　　就像《终结阿尔茨海默病》作者在书中强调的那样：新的关于认知症的有效疗法“实质上是将21世纪的精准医学与中国传统医学有机组合的佳果”，它已在2000多人身上获得佳效，说明这种有机组合的临床意义的确非凡！布来得森在本书中创造的有效疗法，不仅对阿尔茨海默病的防治是重大突破，而且预示这类中西医有机整合之思路，也有可能在其他一些疑难病的防治中创造奇迹！

　　——张晔，教授，旅英资深中医学家、资深针灸医师，上海中医药大学原针灸系教授, 现任英国凤凰中医研究院院长

　　　　目录

　　第一部分 阿尔茨海默病有救了

　　第一章 破解认知衰退之谜002

　　第二章 第一个逆转患者018

　　第三章 阿尔茨海默病患者“劫后重生”话感受028

　　第四章 诱发阿尔茨海默病的自我因素036

　　第二部分 解构阿尔茨海默病

　　第五章 黔驴技穷似地往返于病床与实验室之间052

　　第六章 上帝基因和阿尔茨海默病的三种类型091

　　第三部分 评估和个性化的疗法

　　第七章 “认知镜”检查你的问题出在哪里114

　　第八章 逆转认知衰退173

　　第九章 成功与社交网络:两个人的日常生活222

　　第四部分 把成功提升到最大限度

　　第十章 总而言之,你是可以做到的236

　　第十一章 虽很困难，但可以寻求变通及支持252

　　第十二章 当费曼遇上马基雅维利261

　　附录276

　　致谢282

　　参考文献285

　　常用英文缩写与中文名词对照表290

　　《终结阿尔茨海默病》

　　　精彩书摘

　　　　序一

　　　　假如总统傻呆了？

　　王一方（北京大学医学部教授）

　　幸好是假如，不然会因为对号入座而引发外交纠纷，不过，现实生活中总统失智并非什么天方夜谭，也非危言耸听。曾带领美利坚创造经济高速发展奇迹，并在美苏博弈中拖垮苏联，赢得冷战，被称为美国历史上最成功、最睿智总统之一的罗纳德•里根后来就痴呆了，照老百姓的话语就是傻呆了。不由得让人感叹，“你也有今天”。想当年，竞逐连任时的里根秀出一组健身房的照片，殊不知那只能证明总统候选人有一个好身板，未必有治国安邦的大智慧，罗斯福总统坐轮椅也不影响美国人民对他超凡睿智的敬佩与信赖。因此，无论是总统，还是平民百姓，进入老龄时代，体能、智能都很重要，缺一不可，相反，失能、失智，一个都不想要，如果一定要分出先后，人们可能宁愿先失能，后失智，与其是傻呆着满街跑，找不到回家的路，不如头脑清爽地蜗居家中，甚至床上。就医学干预而言，失能的治疗、照顾要比失智简便得多、有为得多。绝不是经济的考量，花费对于有优待条例的总统而言自然不在话下，他不会看病难、看病贵，更不会因病致贫、因病返贫，里根在得知自己失智先于失能（其实失智也是一种失能，即大脑的失能，完全彻底的脑失能便是死亡的降临），患有老年痴呆症后，与同为疾苦（乳腺癌临床治愈）阴影下生活多年的南希夫人做出决定，在他还未彻底呆傻的时候给美国人民写了一封告别信，信是这样写的——“我亲爱的同胞们：最近，我被告知，我是数百万名美国早老性痴呆病患者之一。当下，我认为重要的是让你们也都知道这个情况。我们衷心希望这能进一步提高人们对早老性痴呆症的警惕。也许，这促使人们去更好地理解罹患此病的个人和家庭……不幸的是，早老性痴呆症的发展常会使患者的家庭背上沉重的负担。我只希望有一种方法，能使南希从这种痛苦中解脱出来。”

　　这封信里传达的信息其实很无奈，也很无力，因为当时的医学界对老年痴呆（学名为阿尔茨海默病）基本上没有好办法，也无特诊指标与特效药，当时的普遍认知是阿尔茨海默病是一种退行性疾病，无法逆转，甚至有人认为，阿尔茨海默病与癌症都是对人类长寿欲望的阻断机制，是人类的自毁机制。所以，贵为退休总统的里根在信中也只能提醒人们要提高“警惕”，给这样的患者及其家庭更多的关注、关切、理解、共情，帮助他们从沉重的压力下适当“解脱”一些。因此，很长一段时间里，阿尔茨海默病的治疗原则一直是“照顾比治疗重要，陪伴比药物重要”。

　　正在人们彷徨不安时，一个锐耳声音在响彻：“终结阿尔茨海默病！”让全球数以几千万计的阿尔茨海默病患者，波及数亿的阿尔茨海默病家庭成员振奋不已，人们迅速将目光聚集到发出这个声音的美国加州大学洛杉矶分校的教授戴尔•布来得森，他立足于实验室与病房里的精深研究发愿要为苦海迷航的患者与家属提供个性化的预防与干预方案，国际出版大鳄兰登集团旗下的企鹅出版公司知悉后，很快就推出他的新作，马上就雄踞畅销书排行榜之首，旅美学者何琼尔敏锐地捕捉到这缕革命性的曙光，第一时间将该书译为中文，交由国内科普出版重镇湖南科学技术出版社推出中文版，实在是国内阿尔茨海默病患者及其家属的福音。

　　先睹为快，对布来得森教授扎实的神经科学基础研究与前沿的精准医学研究思路感到敬佩。该书没有抛出一个千人一方，万人一药的所谓万能计划，而是贴近阿尔茨海默病患者的个性化特征，提出一人一策的综合解决方案，首先要建立与疾病周旋的信心，可能一时山重水复，也可能顷刻柳暗花明，诊疗过程中，考虑到身心灵因素都在改变着疗效和生活品质，而不只是在单一向度（靶点）左右疗效与预后，也就是说，全人医学思维主导着阿尔茨海默病的诊疗方向。精准医学是近年来基于分子生物学（细胞组学、基因组学）进展而萌生的一个重视个性化干预的治疗手段，从临床决策的规律来看，它更注重疾病的偶然性、多样性、复杂性，干预的整合性、艺术性、医患互动性。因此，读者也不能抱定刻舟求剑、照葫芦画瓢的思维来阅读本书，学一招，应一效，毕其一役而全胜，而应该细心揣摩，耐心跟进，积小胜为大胜，从作者的精准医学思维中寻找疾病干预与患者生活管理的艺术，将诊疗技术与人性关爱融合起来。尤其不能将疾病诊断、治疗、转归完全寄希望于某一仪器、药物，这样将会陷入希望-奢望-失望-绝望的泥沼之中，真正做到把书读活，而不是把书读死。

　　有鉴于此，欣然为序！